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藥物流產(chǎn)后怎樣分辨是出血還是月經(jīng)

患者：女，61歲

病情描述:
藥物流產(chǎn)后怎樣分辨是出血還是月經(jīng)

共1個回答

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

藥物流產(chǎn)后可通過出血量、持續(xù)時間、伴隨癥狀及時間節(jié)點區(qū)分是出血還是月經(jīng)。主要有出血量異常、持續(xù)時間差異、伴隨癥狀不同、時間節(jié)點不符四種判斷方式。

1、出血量異常

藥物流產(chǎn)后出血通常多于月經(jīng)量，尤其前3天可能伴隨血塊；月經(jīng)出血量相對穩(wěn)定，第2-3天達高峰后逐漸減少。

2、持續(xù)時間差異

藥物流產(chǎn)出血持續(xù)7-14天，若超過2周需警惕宮腔殘留；月經(jīng)周期通常3-7天，既往規(guī)律可作為參照。

3、伴隨癥狀不同

流產(chǎn)出血可能伴隨陣發(fā)性腹痛、組織物排出；月經(jīng)期多為下腹墜脹，偶有痛經(jīng)但無組織物排出。

4、時間節(jié)點不符

藥物流產(chǎn)后首次月經(jīng)多在4-6周恢復，若出血發(fā)生在流產(chǎn)后3周內(nèi)多為異常出血，需結合HCG檢測判斷。

建議記錄出血特征，避免劇烈運動，若出血量大或持續(xù)腹痛應及時復查超聲，排除妊娠物殘留或感染。

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