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早上排便有血怎么回事

病情描述:
早上排便有血怎么回事
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

早上排便有血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過藥物、手術(shù)等方式治療。

1. 痔瘡：

痔瘡是直腸靜脈叢曲張所致，排便時(shí)摩擦出血多為鮮紅色，附著于糞便表面?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2. 肛裂：

肛管皮膚撕裂導(dǎo)致排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血，常見于便秘人群。建議增加膳食纖維攝入，溫水坐浴，必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠止痛。

3. 結(jié)直腸息肉：

息肉表面血管破裂可導(dǎo)致間斷性便血，可能與長期炎癥刺激有關(guān)，通常無痛感。需結(jié)腸鏡檢查明確診斷，較小息肉可內(nèi)鏡下切除，較大息肉需手術(shù)處理。

4. 結(jié)直腸癌：

腫瘤潰爛出血多呈暗紅色，常混有黏液或膿液，伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合治療。

日常需保持規(guī)律作息，每日飲水超過1500毫升，適量食用西藍(lán)花、香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物。若便血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腹痛需立即就醫(yī)。

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