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腰1椎體壓縮性骨折的治療

患者:女,54歲

病情描述:
腰1椎體壓縮性骨折的治療
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

腰1椎體壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰1椎體壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周,避免脊柱負(fù)重,可使用軟墊減輕局部壓力。適用于輕度壓縮且無神經(jīng)損傷的患者。

2、支具固定

佩戴硬質(zhì)腰圍支具6-8周,限制脊柱活動,促進(jìn)骨折愈合。需配合體位護(hù)理防止壓瘡,定期調(diào)整支具松緊度。

3、藥物治療

可能與骨代謝異常、疼痛刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部劇痛、活動受限等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、鮭降鈣素、骨化三醇等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合塞來昔布、洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛。

4、手術(shù)治療

可能與椎體穩(wěn)定性破壞、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢麻木、大小便障礙等癥狀。需行椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),嚴(yán)重者需減壓融合。

康復(fù)期需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,避免提重物及劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查骨密度。

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