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腰部疼痛難忍怎么辦

患者：男，49歲

病情描述:
腰部疼痛難忍怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腰部疼痛難忍可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、物理康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

1、熱敷理療

急性期可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。慢性勞損建議配合紅外線照射等理療，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛，肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免胃腸道刺激。

3、物理康復(fù)

急性期后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練，通過特定體位伸展緩解神經(jīng)壓迫。核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練有助于穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu)。

4、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效的腰椎間盤突出，腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎體滑脫。術(shù)后需配合3-6個(gè)月系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免久坐彎腰，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。若疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木需及時(shí)就診骨科。

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