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眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼怎么辦

病情描述:
眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼怎么辦
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測(cè)眼壓等方式治療。通常由前房積血、晶狀體脫位、房角損傷、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、藥物治療：

使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓，若存在炎癥需聯(lián)用地塞米松滴眼液。前房積血者需臥床休息并避免揉眼。

2、激光治療：

針對(duì)房角粘連可進(jìn)行激光周邊虹膜成形術(shù)，晶狀體半脫位引發(fā)瞳孔阻滯時(shí)需激光虹膜切開。治療需在眼壓穩(wěn)定后實(shí)施，術(shù)后可能需繼續(xù)使用抗炎藥物。

3、手術(shù)治療：

嚴(yán)重房角損傷需行小梁切除術(shù)，晶狀體全脫位者需聯(lián)合玻璃體切割及人工晶體植入。手術(shù)時(shí)機(jī)取決于角膜透明度和眼內(nèi)出血吸收情況。

4、定期監(jiān)測(cè)：

外傷后至少每3個(gè)月復(fù)查眼壓和視野，持續(xù)2年以上。監(jiān)測(cè)中若發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)萎縮進(jìn)展，需調(diào)整治療方案。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)及眼部碰撞，控制鈉鹽攝入，外出佩戴防護(hù)眼鏡，發(fā)現(xiàn)視力驟降或眼脹痛需立即就診。

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