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最近硬不起來怎么回事了

患者:女,36歲

病情描述:
最近硬不起來怎么回事了
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

勃起功能障礙可能由心理壓力、疲勞、不良生活習(xí)慣、血管性病變等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、血管手術(shù)等方式改善。

1、心理壓力:

工作焦慮或情感沖突會(huì)抑制性興奮神經(jīng)傳導(dǎo)。建議通過正念訓(xùn)練緩解緊張情緒,嚴(yán)重時(shí)可配合心理咨詢,藥物可選西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

2、身體疲勞:

長(zhǎng)期熬夜或過度勞累會(huì)導(dǎo)致睪酮水平下降。需保證每天7小時(shí)深度睡眠,避免夜間藍(lán)光刺激,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素有助于改善。

3、血管病變:

可能與動(dòng)脈粥樣硬化高血壓等血管內(nèi)皮損傷有關(guān),常伴隨運(yùn)動(dòng)后胸悶癥狀。需控制血壓血脂,藥物可用阿托伐他汀聯(lián)合前列地爾改善微循環(huán)。

4、激素失衡:

睪酮分泌不足或甲狀腺功能異常會(huì)影響勃起,多伴有體毛減少。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)采用十一酸睪酮膠丸進(jìn)行替代治療。

建議減少酒精攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需到男科或內(nèi)分泌科就診,排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

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