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孕晚期肚子發(fā)緊、發(fā)硬是怎么回事

患者：女，31歲

病情描述:
孕晚期肚子發(fā)緊、發(fā)硬是怎么回事

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕晚期肚子發(fā)緊、發(fā)硬可能由生理性宮縮、假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、胎心監(jiān)測(cè)、藥物抑制宮縮、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

1. 生理性宮縮：

孕晚期子宮肌肉敏感性增加，可能出現(xiàn)短暫無(wú)痛性收緊，屬于正?，F(xiàn)象。建議左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累。

2. 假性宮縮：

由胎兒活動(dòng)或膀胱充盈刺激引發(fā)，表現(xiàn)為不規(guī)則、無(wú)漸進(jìn)性緊縮感。可通過(guò)飲水排尿、改變體位緩解，無(wú)須特殊治療。

3. 先兆臨產(chǎn)：

可能與前列腺素分泌增加、宮頸成熟有關(guān)，表現(xiàn)為規(guī)律性宮縮伴宮頸管縮短。需住院監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用鹽酸利托君抑制宮縮。

4. 胎盤(pán)早剝：

常與妊娠高血壓或腹部外傷相關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴陰道出血。需立即終止妊娠，行剖宮產(chǎn)手術(shù)搶救母嬰。

建議記錄宮縮頻率，避免劇烈活動(dòng)，如出現(xiàn)規(guī)律宮縮、出血或胎動(dòng)異常需即刻就醫(yī)?？蛇m量補(bǔ)充水分，保持會(huì)陰清潔。

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