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嬰兒頭向后仰身體打挺是怎么回事

患者:女,55歲

病情描述:
嬰兒頭向后仰身體打挺是怎么回事
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒頭向后仰身體打挺可能由生理性肌張力增高缺鈣、腦損傷早期表現(xiàn)、罕見神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過撫觸按摩、補(bǔ)鈣治療、康復(fù)訓(xùn)練、??圃\療等方式干預(yù)。

1、生理性肌張力增高

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致暫時(shí)性肌張力異常,表現(xiàn)為突發(fā)性打挺動(dòng)作。家長(zhǎng)需每日進(jìn)行被動(dòng)操和溫水浴幫助放松肌肉,無須特殊治療,多數(shù)3-6個(gè)月逐漸緩解。

2、維生素D缺乏

母乳喂養(yǎng)未及時(shí)補(bǔ)充維生素D可能引發(fā)低鈣性抽搐,伴隨夜間驚醒、多汗。建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D3滴劑,配合曬太陽,常用制劑包括膽維丁乳、維生素AD膠丸、碳酸鈣D3顆粒。

3、缺氧缺血性腦病

可能與產(chǎn)程窒息、早產(chǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為角弓反張、喂養(yǎng)困難。需進(jìn)行頭顱MRI和腦功能評(píng)估,采用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、胞磷膽堿鈉等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合早期康復(fù)訓(xùn)練。

4、遺傳代謝性疾病

楓糖尿病等先天代謝異??蓪?dǎo)致肌張力障礙,多伴有特殊體味、發(fā)育遲緩。需通過血尿篩查確診,采用特殊配方奶粉和左旋肉堿等代謝調(diào)節(jié)劑治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常打挺現(xiàn)象應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因,避免強(qiáng)行扳直嬰兒頸部,優(yōu)先選擇連體衣減少皮膚摩擦,定期監(jiān)測(cè)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑。

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