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產(chǎn)后怎么判斷是惡露還是月經(jīng)

患者：女，59歲

病情描述:
產(chǎn)后怎么判斷是惡露還是月經(jīng)

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后區(qū)分惡露與月經(jīng)主要觀察出血時(shí)間、顏色、量及伴隨癥狀，惡露通常持續(xù)4-6周且顏色逐漸變淡，月經(jīng)多在惡露結(jié)束后恢復(fù)。

1、出血時(shí)間：

惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落形成的排泄物，持續(xù)4-6周；月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間因人而異，哺乳期產(chǎn)婦可能延遲至產(chǎn)后6個(gè)月甚至更久。

2、顏色變化：

惡露初期為鮮紅色，逐漸轉(zhuǎn)為淡紅或白色；月經(jīng)血多為暗紅色，顏色均勻且無階段性變化。

3、出血量：

惡露量由多至少，后期僅少量漿液；月經(jīng)量相對穩(wěn)定，每次約20-60毫升，持續(xù)3-7天。

4、伴隨癥狀：

惡露可能帶有輕微腥味但無異味，無周期性腹痛；月經(jīng)可能伴隨痛經(jīng)、乳房脹痛等經(jīng)期綜合征。

若出血突然增多、持續(xù)鮮紅色或伴有發(fā)熱異味，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除胎盤殘留或感染等情況。

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