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孩子心臟有雜音是怎么回事

患者:男,64歲

病情描述:
孩子心臟有雜音是怎么回事
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

孩子心臟有雜音可能由生理性雜音、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、感染心內(nèi)膜炎等原因引起,需結(jié)合具體病因采取觀察隨訪、藥物或手術(shù)治療。

1. 生理性雜音:

兒童心臟雜音多數(shù)為生理性,與心臟結(jié)構(gòu)正常但血流速度快有關(guān),常見于發(fā)熱或貧血時。家長需定期隨訪,通常無須治療,隨年齡增長可能自行消失。

2. 先天性心臟病

可能與孕期感染或遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等,常伴隨口唇發(fā)紺、活動耐力下降。家長需盡早帶孩子進(jìn)行心臟超聲檢查,輕癥可用地高辛、呋塞米等藥物,重癥需手術(shù)矯治。

3. 風(fēng)濕性心臟?。?/h3>

與鏈球菌感染后免疫反應(yīng)相關(guān),易出現(xiàn)二尖瓣狹窄雜音,伴隨關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱。家長需配合醫(yī)生使用青霉素預(yù)防感染,急性期需應(yīng)用阿司匹林或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4. 感染性心內(nèi)膜炎:

多因細(xì)菌感染心臟瓣膜導(dǎo)致,雜音性質(zhì)多變,伴有持續(xù)高熱、皮膚瘀點(diǎn)。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī),需靜脈注射抗生素如萬古霉素,嚴(yán)重者需手術(shù)清除贅生物。

建議家長避免過度焦慮,生理性雜音通常無害,但出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀時須立即就診,日常注意預(yù)防呼吸道感染并保證營養(yǎng)均衡。

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