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髖關節(jié)骨結核手術有風險嗎

病情描述:
髖關節(jié)骨結核手術有風險嗎
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

髖關節(jié)骨結核手術存在一定風險,但多數(shù)情況下可通過規(guī)范操作控制。手術風險主要與感染擴散、神經(jīng)血管損傷、術后關節(jié)功能障礙、結核復發(fā)等因素有關。

1、感染擴散

結核病灶清除過程中可能導致細菌擴散,需嚴格無菌操作并聯(lián)合抗結核藥物治療,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、神經(jīng)血管損傷

術中可能誤傷坐骨神經(jīng)或股動靜脈,術前影像評估和精細解剖可降低風險,術后需監(jiān)測下肢感覺運動功能。

3、關節(jié)功能障礙

病灶清除后可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬或活動受限,早期康復鍛煉有助于功能恢復,嚴重者需二次松解手術。

4、結核復發(fā)

術后抗結核治療不徹底可能導致復發(fā),需規(guī)范服用異煙肼等藥物至少9-12個月,定期復查血沉和影像學。

術后需加強營養(yǎng)支持,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免劇烈運動直至骨愈合,定期復查結核菌素試驗和關節(jié)功能評估。

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