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胃潰瘍都有哪些發(fā)病機(jī)制

病情描述:
胃潰瘍都有哪些發(fā)病機(jī)制
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黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制主要有幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常、胃黏膜屏障受損、非甾體抗炎藥使用等因素。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障并刺激胃酸分泌,治療需采用抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。

2、胃酸分泌異常

胃酸分泌過多或胃排空延遲可導(dǎo)致胃黏膜損傷,可能與遺傳或應(yīng)激因素有關(guān),表現(xiàn)為燒心、反酸,常用藥物包括雷尼替丁、法莫替丁、鋁碳酸鎂。

3、胃黏膜屏障受損

胃黏膜血流減少或黏液分泌不足會(huì)降低防御能力,常見于吸煙、酗酒人群,需戒除不良習(xí)慣并使用黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、膠體果膠鉍、瑞巴派特。

4、非甾體抗炎藥使用

長(zhǎng)期服用阿司匹林等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,削弱黏膜修復(fù)能力,必要時(shí)需更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布,或聯(lián)用米索前列醇預(yù)防潰瘍。

胃潰瘍患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食清淡飲食,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查。

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