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孕期查出雙主動脈弓要如何解決

患者:女,32歲

病情描述:
孕期查出雙主動脈弓要如何解決
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕期查出雙主動脈弓可通過胎兒心臟評估、多學(xué)科會診、出生后手術(shù)干預(yù)、定期隨訪等方式解決。雙主動脈弓是一種先天性血管畸形,可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、染色體異常、環(huán)境暴露等原因引起。

1、胎兒心臟評估

通過胎兒超聲心動圖評估血管環(huán)壓迫程度及合并畸形情況,嚴(yán)重者需提前制定圍產(chǎn)期管理方案。

2、多學(xué)科會診

產(chǎn)科、小兒心臟外科、新生兒科共同制定分娩方式及手術(shù)時(shí)機(jī),多數(shù)選擇剖宮產(chǎn)降低分娩風(fēng)險(xiǎn)。

3、手術(shù)干預(yù)

出生后根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇主動脈弓離斷術(shù)或血管重建術(shù),手術(shù)時(shí)機(jī)通常在新生兒期或嬰兒期。

4、定期隨訪

術(shù)后需長期隨訪心功能及氣管食管壓迫情況,部分患兒可能需二次手術(shù)解除殘余壓迫。

孕期發(fā)現(xiàn)胎兒雙主動脈弓應(yīng)避免焦慮,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前監(jiān)測,出生后配合醫(yī)生完成手術(shù)治療及康復(fù)管理,多數(shù)患兒預(yù)后良好。

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