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患癲癇應(yīng)該咋治療

患者：男，35歲

病情描述:
患癲癇應(yīng)該咋治療
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

癲癇可通過藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食治療等方式干預(yù)。癲癇通常由腦損傷、遺傳因素、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。

1、藥物治療

抗癲癇藥物是首選方案，常用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等，需根據(jù)發(fā)作類型個體化選擇，藥物調(diào)整須在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

2、手術(shù)治療

適用于藥物難治性癲癇，常見術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)，術(shù)前需通過視頻腦電圖等檢查精確定位致癇灶。

3、神經(jīng)調(diào)控

迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入脈沖發(fā)生器調(diào)控神經(jīng)電活動，適用于不適合開顱手術(shù)的難治性癲癇患者。

4、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝模式，尤其對兒童難治性癲癇效果顯著，需營養(yǎng)師全程監(jiān)測執(zhí)行。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，外出時隨身攜帶病情說明卡，家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時的急救處理措施。

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