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糖尿病酮癥酸中毒患者

病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒患者
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內分泌科

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血糖、酮癥和代謝性酸中毒，常見于1型糖尿病或2型糖尿病控制不佳患者。

1、誘因：

感染、胰島素治療中斷、飲食不當、應激狀態(tài)如創(chuàng)傷或手術等均可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。

2、癥狀：

早期表現(xiàn)為多尿、煩渴、乏力，進展期出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快伴爛蘋果味呼氣，嚴重者可出現(xiàn)意識障礙。

3、診斷：

血糖超過13.9mmol/L，血酮升高，動脈血pH低于7.3，尿酮陽性，陰離子間隙增大可確診糖尿病酮癥酸中毒。

4、治療：

需立即補液糾正脫水，小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注控制血糖，糾正電解質紊亂和酸中毒，同時處理誘因。

糖尿病酮癥酸中毒屬于急危重癥，一旦出現(xiàn)相關癥狀應立即就醫(yī)，平時應規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范使用胰島素，避免誘發(fā)因素。

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