神經(jīng)源性膀胱的治療目標，主要是確保膀胱壓力處于安全范圍內(nèi)，避免尿液反流，導(dǎo)致腎功能損害，同時預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和尿失禁，提高患者生活質(zhì)量。一、無導(dǎo)管訓(xùn)練無導(dǎo)管訓(xùn)練是指在不插入導(dǎo)尿管的情況下進行膀胱訓(xùn)練。1.適當飲水：每日三餐應(yīng)分別飲水400毫升左右，從早6:00至晚8:00，每兩小時飲水200毫升，晚8:00后應(yīng)避免飲水。如發(fā)生膀胱炎，每日飲水量則應(yīng)確保在3000毫升以上。2.控制排尿：排尿次數(shù)應(yīng)盡量保持每4小時一次。排尿次數(shù)可根據(jù)尿量適當調(diào)整，每次尿量不應(yīng)多于400毫升，殘尿量應(yīng)保持在100毫升以下。二、間歇性導(dǎo)尿訓(xùn)練間歇性導(dǎo)尿是指定時經(jīng)導(dǎo)尿管引流尿液的方法?；颊呖稍卺t(yī)護人員指導(dǎo)下學習并熟練掌握自行導(dǎo)尿方法，導(dǎo)尿次數(shù)可根據(jù)尿量適當調(diào)整。導(dǎo)尿后應(yīng)注意觀察記錄尿液顏色、尿量和氣味等，如出現(xiàn)異常，應(yīng)及時與醫(yī)護人員溝通。

膀胱大可能是不良習慣引起的，比如喜歡憋尿或者不能及時排尿，也可能是疾病引起的，比如神經(jīng)源性膀胱。膀胱大原因其實是比較多的，常見的有以下幾個原因：第一，本身患者不良習慣所造成的，有的人喜歡憋尿，有尿，不去馬上排尿，很喜歡憋著，或者由于工作的原因等，不能當時及時排尿，所以時間長以后，對膀胱是會有影響的，長期的習慣性憋尿的患者，膀胱的容量自然會增大，而且膀胱彈性會減弱，逼尿肌的收縮力其實會減低，而使得膀胱逐漸變大。第二，某些疾病所引起來的，如神經(jīng)源性膀胱，由于神經(jīng)的損害，肌肉的損害，使膀胱本身收縮力喪失，所以膀胱會變大。

神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的功能障礙，可以通過保守的方法或者手術(shù)的方法，來改善患者的功能。但是達到治愈的目的，目前可能還達不到這種要求，因為神經(jīng)源性膀胱，損害的是神經(jīng)功能，引起肌肉的功能得到損害等。目前在醫(yī)學上面對神經(jīng)功能的損害，還沒有太好的辦法，所以達不了根治的目的，只能起到一個改善的作用。神經(jīng)源性膀胱主要出現(xiàn)的問題，是膀胱功能的減退以及控尿能力的喪失，比如可以出現(xiàn)排尿困難，不能自行排尿，或者出現(xiàn)尿失禁等。

神經(jīng)源性膀胱的人每天喝水的數(shù)量，跟正常人是沒有什么區(qū)別，都是需要一定喝水量，來維持人體生理需求。一般一個人正常尿量是1500ml-2500ml，所以喝水量，跟正常排出的尿量差不多才行。當然補充水分不單是喝水，飲食當中的湯也是水，水果中也會有水分，所以最后真正喝水量，稍微少點也是可以的?？梢钥茨虻念伾?，，尿的顏色比較淺，淡黃色或淺白色，說明喝水量是足夠的。需要注意的另外一點是喝水不要集中，不要一次性大量喝水，盡量的把當天喝水量在一天當中均勻分散開，如果能做到這幾點就可以了。

一般來說，神經(jīng)源性膀胱是不容易恢復(fù)的，一旦形成了神經(jīng)源性膀胱，恢復(fù)的概率不太大，只能盡量做到延緩功能的損傷或者功能的減退。神經(jīng)源性膀胱一般會導(dǎo)致以下情況：一、膀胱收縮功能的減退，嚴重的就是膀胱無力。膀胱無力的患者無法排尿，只能通過導(dǎo)尿或膀胱造瘺等來解決尿液引流問題?；颊弑憩F(xiàn)出尿排不干凈，膀胱里面殘留的尿液就會增多，稱為殘余尿癥。二、尿失禁、尿道功能的喪失。這些都跟神經(jīng)肌肉的疾病有關(guān)系，恢復(fù)的概率比較低。

神經(jīng)源性膀胱和前列腺炎的癥狀可能有某些方面類似，比如尿頻、排尿不順暢等，但是這是兩種不同的疾病。神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙是一類由神經(jīng)病變或損害引起的膀胱和（或）尿道的功能障礙性疾病，神經(jīng)源性膀胱的病因是膀胱功能受到損害，造成收縮無力，會引起一系列癥狀。目前來說，沒有特效的治療方法。前列腺炎是以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病。前列腺炎就是前列腺發(fā)炎，就是炎癥改變，可以通過消炎來治療，癥狀自然也就消失。

神經(jīng)源性膀胱術(shù)后的護理，需注意保持引流管通暢，做好引流管的護理，要多喝水，使尿液清亮，這樣不容易堵管。另外，膀胱術(shù)后要定期換管，一般要求一個月?lián)Q一次管，防止造成炎癥感染。飲食護理方面，宜清淡，富于營養(yǎng)，注意膳食平衡，忌辛辣刺激食物，多吃新鮮蔬菜和水果，忌喝酒。膀胱術(shù)后注意以上這些就可以。神經(jīng)源性膀胱目前治療方法，一個是保守觀察，另外一個用手術(shù)來解決。但目前來說，還沒有特效的手術(shù)來解決神經(jīng)源性膀胱的問題。所以一般采取的方法一個是導(dǎo)尿，一個是膀胱造瘺術(shù)，這是簡單有效的方法。

神經(jīng)源性膀胱需要注意排尿的觀察，是否排尿比較通暢，有沒有尿不盡的感覺。如果這種癥狀非常明顯，就到醫(yī)院做一些進一步檢查來判斷膀胱功能是不是損害到一定程度，比如尿動力學的檢查來進行確診。神經(jīng)源性膀胱患者，要注意飲食清淡，富于營養(yǎng)，注意膳食平衡，忌辛辣刺激食物，避免對膀胱造成刺激，忌喝酒，因為這些因素對神經(jīng)功能會有影響。神經(jīng)源性膀胱患者也需要多吃提高免疫力的食物，以提高機體抗病能力。另外，一些對膀胱造成刺激的方面患者也需要注意。

神經(jīng)源性膀胱治療要看病情的嚴重程度。較輕可暫時進行觀察，目前還沒有特效藥把神經(jīng)源性膀胱治愈。當病情嚴重，可進行導(dǎo)尿或膀胱造瘺，尿液給引流出來。還有神經(jīng)電刺激增強膀胱功能，但是效果不是很肯定。要做到早發(fā)現(xiàn)，早就醫(yī)。神經(jīng)源性膀胱的治療，首先主要保護腎臟功能，防止腎積水導(dǎo)致慢性腎功能衰竭；其次是改善排尿癥狀，以減輕其生活上的痛苦。神經(jīng)源性膀胱治療的具體措施是采用各種非手術(shù)或手術(shù)方法減少殘余尿量，殘余尿量被消除或減至很少（50ml以下）之后，可減少尿路并發(fā)癥。

神經(jīng)源性膀胱患者需要做一些常規(guī)檢查，主要排除其他的疾病，排除假象。需要做尿常規(guī)化驗、B超、CT等，之后還需要通過特殊檢查確診神經(jīng)源性膀胱。醫(yī)學上術(shù)語叫做尿動力學檢查，它能分辨出排尿的問題是因為梗阻引起，還是膀胱功能本身受到損害引起。神經(jīng)源性膀胱也可以做一系列的影像學檢查，如靜脈尿路造影、超聲、膀胱造影和尿道造影檢查，有助于評價神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)的損害和疾病進展，并可顯示尿路結(jié)石，膀胱尿道鏡檢查、膀胱內(nèi)壓描記檢查、尿流動力學檢查也有助于診斷。