控制不住尿，在醫(yī)學(xué)上叫尿失禁，尿失禁原因有很多，對(duì)女性而言，最常見的原因是壓力性尿失禁，壓力性尿失禁指的是女性尿道括約肌的力量減弱，正常情況下，膀胱里壓力不高，能控制住尿，但若膀胱壓力突然增高，如劇烈咳嗽、大笑，尿液會(huì)流出來(lái)。第二種情況叫急迫性尿失禁，一般常見于尿路感染。當(dāng)然，膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，亦可以出現(xiàn)該癥狀。第三種是充盈性尿失禁，常見于老年男性、有前列腺增生的人群，前列腺增生后會(huì)造成排尿困難，殘余尿越來(lái)越多，造成膀胱壓力越來(lái)越大，壓力過(guò)高時(shí)，尿液會(huì)不斷往外漏出。

早上起來(lái)漏尿可能是急迫性尿失禁或壓力性尿失禁所引起的。如果患者存在尿路感染或者是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，可能會(huì)導(dǎo)致膀胱的儲(chǔ)尿功能下降，在夜晚時(shí)由于排尿次數(shù)較少，會(huì)使膀胱內(nèi)的容量增加，在早晨起床時(shí)，就容易出現(xiàn)急迫性尿失禁，從而引起漏尿。如果患有壓力性的尿失禁，在早晨起床時(shí)可能會(huì)進(jìn)行一些增加腹壓的活動(dòng)，就會(huì)引起漏尿，出現(xiàn)于中老年女性群體中的概率較高，在出現(xiàn)早上起來(lái)漏尿的情況后，要盡早就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，避免病情持續(xù)加重。

女性尿失禁大多數(shù)可以口服a受體阻滯劑藥物或是抗膽堿藥物以及手術(shù)方法治療。女性尿失禁有可能是細(xì)菌感染或是尿道括約肌功能紊亂誘發(fā)，可能會(huì)存在有排尿不暢和排尿困難等多種癥狀，急迫性的尿失禁疾病可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗膽堿藥物治療，能夠抑制自身逼尿肌的收縮來(lái)控制自身的尿失禁疾病。屬于是充盈性尿失禁可以遵醫(yī)囑使用a受體阻滯劑，可以降低膀胱出口阻力，緩解患者尿失禁的癥狀。病情較嚴(yán)重導(dǎo)致排尿嚴(yán)重困難時(shí)，可以通過(guò)手術(shù)的方法治療。患者可以根據(jù)自身病情的輕重和病情的類型，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇針對(duì)性的方案治療，能夠控制自身進(jìn)行發(fā)展，有利于自身病情治療和恢復(fù)。

尿失禁的檢查方法有體格檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查、彩超檢查。尿失禁患者需要到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，首先要做體格檢查，主要包括陰道是否有膨出現(xiàn)象，肛門括約肌力量、尿流動(dòng)力學(xué)檢查從而判斷是否出現(xiàn)了壓力性尿失禁。還需要對(duì)膀胱進(jìn)行檢查，能夠觀察出排尿后膀胱是否依舊脹大，可以診斷排尿障礙或者充盈性的尿失禁。同時(shí)還需要對(duì)前列腺組織進(jìn)行檢查，尤其是老年患者，醫(yī)生會(huì)將手伸入到肛門當(dāng)中觸及前列腺組織，主要是檢查是否有前列腺增生癥狀。還需要配合尿液檢查，觀察是否有尿路感染，也要結(jié)合影像學(xué)檢查才能具體確診病因。尿失禁可能是膀胱括約肌松弛所導(dǎo)致，也可能是前列腺肥大或者前列腺癌所引發(fā)，應(yīng)針對(duì)不同病因選擇合適的治療方式。

尿失禁在日常生活中需要注意個(gè)人的衛(wèi)生，先換洗內(nèi)褲，避免出現(xiàn)尿路感染的現(xiàn)象，同時(shí)還要定期排尿，要減少水的攝入，養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，一旦出現(xiàn)有尿意時(shí)不要強(qiáng)行憋尿，多吃一些膳食纖維的食物，避免出現(xiàn)便秘會(huì)引起腹壓增高。尿失禁是泌尿科比較常見的一種病情，主要是，尿液會(huì)不由自主的從尿道中流出來(lái)，可能是膀胱壓力增高引起的，隨著年齡增大發(fā)病率會(huì)越來(lái)越高，一般在大聲說(shuō)話或者是打噴嚏的時(shí)候，尿液會(huì)流出來(lái)。男性可能是前列腺增生引起的，女性可能是更年期雌激素水平下降或者是分娩時(shí)導(dǎo)致膀胱肌肉能力下降的原因，可以做縮肛運(yùn)動(dòng)或者是盆底肌肌肉的鍛煉，有利于尿失禁的恢復(fù)。

尿失禁通常會(huì)使患者出現(xiàn)有腹部不適和排尿異常的臨床表現(xiàn)。尿失禁可能是膀胱壓力過(guò)高或是子宮脫垂以及膀胱神經(jīng)組織損傷誘發(fā)，容易使患者大笑、搬抬重物、咳嗽、運(yùn)動(dòng)使容易出現(xiàn)尿液不自主流出癥狀，還可能會(huì)使患者存在有尿急和尿頻以及尿不盡，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)引起皮膚感染和尿路感染等多種癥狀?；颊哂蓄愃瓢Y狀時(shí)很可能是尿失禁原因?qū)е拢皶r(shí)到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)彩超和體格檢查以及相關(guān)檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用針對(duì)性方案治療，能夠控制病情發(fā)展。平時(shí)要避免身體過(guò)度勞累和做重體力勞動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致自身病情加重，減少活動(dòng)量，多注意休息，有利于病情好轉(zhuǎn)，定期到醫(yī)院復(fù)查恢復(fù)狀況。

引起尿失禁的病因有女性盆底器官脫垂或者括約肌出現(xiàn)損傷，男性也可能是因?yàn)榍傲邢偌膊?、?yán)重的膀胱感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道括約肌損傷等原因?qū)е碌?。女性在生產(chǎn)期間出現(xiàn)了盆底結(jié)構(gòu)改變，比如出現(xiàn)了尿道過(guò)度移位，會(huì)引起排尿功能障礙導(dǎo)致尿失禁。也可能是因?yàn)樽訉m切除術(shù)導(dǎo)致膀胱韌帶肌肉出現(xiàn)損傷或者括約肌出現(xiàn)損傷，也會(huì)導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。男性如果存在前列腺癌或者前列腺肥大，也可能是出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病，比如出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)腫瘤或者尿路結(jié)石病變，這些疾病都是導(dǎo)致尿失禁的原因。同時(shí)年齡的老化或者自身過(guò)于肥胖導(dǎo)致體重超重，引起膀胱壓力過(guò)大，也有導(dǎo)致尿失禁的可能性，部分人群可能是因?yàn)橄忍炷虻澜Y(jié)構(gòu)異常誘發(fā)尿失禁。

引起女性尿失禁的原因有盆底器官脫垂或者膀胱括約肌損傷、盆低肌肉群松弛、嚴(yán)重膀胱感染等。女性尿失禁通?？稍陧槷a(chǎn)的過(guò)程中出現(xiàn)了盆底肌的松弛，或者盆底結(jié)構(gòu)改變有關(guān)，通常會(huì)導(dǎo)致尿道功能下降會(huì)導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生概率增加。也可能是因?yàn)樽陨淼拇萍に胤置谙陆?，雌激素分泌下降一般?huì)導(dǎo)致尿道或者膀胱功能下降。同時(shí)不排除是子宮切除術(shù)的過(guò)程中引起了膀胱韌帶或者肌肉的損傷，從而會(huì)引起尿失禁。部分人群是因?yàn)樵谏a(chǎn)的過(guò)程中導(dǎo)致膀胱神經(jīng)出現(xiàn)了損傷，同時(shí)懷孕期間子宮增大壓迫膀胱，都是引起尿失禁的原因。具體的原因需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確，配合醫(yī)生進(jìn)行體格檢查和影像學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，能夠作為診斷病情的依據(jù)，通常不能夠私自盲目診斷病情。

并不是所有尿失禁患者都必須手術(shù)，要根據(jù)引起尿失禁的原因來(lái)決定。尿失禁引起的病因是非常多的，可能是盆底肌肉松弛所導(dǎo)致，比如多次進(jìn)行分娩或者絕經(jīng)后的女性，都會(huì)引起盆底肌肌肉逐漸的松弛，從而引起患者出現(xiàn)尿失禁和不能控制小便的現(xiàn)象，這些癥狀是不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過(guò)提肛的訓(xùn)練來(lái)增強(qiáng)盆底肌的肌肉力量，從而達(dá)到控制小便的效果。如果是由于前列腺手術(shù)或者尿道腫物等手術(shù)之后引起的括約肌損傷一般就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療，也可以針對(duì)中度、重度患者以及合并了盆腔臟器脫垂，就需要進(jìn)行盆底手術(shù)來(lái)進(jìn)行改善，才能徹底緩解尿失禁的癥狀。在治療期間要堅(jiān)持進(jìn)行鍛煉，才能有效緩解盆底肌松弛，并且在手術(shù)之后還需要保持局部的衛(wèi)生和清潔。