陽(yáng)痿可通過(guò)改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)、避免藥物濫用、定期體檢等方式預(yù)防。陽(yáng)痿通常由血管功能障礙、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素、藥物副作用等原因引起。
1、改善生活方式:
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷,長(zhǎng)期吸煙者陰莖動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。均衡飲食應(yīng)包含富含精氨酸的核桃、深海魚(yú)類(lèi)等食物,避免高脂飲食導(dǎo)致代謝異常。
2、控制基礎(chǔ)疾?。?/p>
糖尿病、高血壓等慢性病會(huì)損傷血管神經(jīng)功能,空腹血糖應(yīng)控制在7mmol/L以下。心血管疾病患者需規(guī)范服用降壓藥,血壓維持在140/90mmHg以?xún)?nèi)。血脂異常者通過(guò)他汀類(lèi)藥物調(diào)節(jié),低密度脂蛋白建議低于2.6mmol/L。
3、調(diào)節(jié)心理狀態(tài):
焦慮抑郁會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)過(guò)度興奮影響勃起,認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤性觀念。伴侶間加強(qiáng)情感交流能緩解緊張情緒,性交失敗后應(yīng)避免相互指責(zé)。必要時(shí)可短期使用5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物調(diào)節(jié)情緒。
4、避免藥物濫用:
部分抗抑郁藥、降壓藥可能引起勃起障礙,用藥前需與醫(yī)生溝通副作用。雄激素類(lèi)固醇的非法使用會(huì)抑制自身睪酮分泌。非處方壯陽(yáng)藥可能含有西地那非類(lèi)似物,易導(dǎo)致心血管風(fēng)險(xiǎn)。
5、定期體檢:
40歲以上男性每年應(yīng)檢測(cè)睪酮水平,血清總睪酮低于300ng/dl需干預(yù)。夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)可區(qū)分心理性與器質(zhì)性陽(yáng)痿。血管超聲能早期發(fā)現(xiàn)陰莖動(dòng)脈供血不足,彩色多普勒血流峰值流速低于25cm/s提示血管病變。
預(yù)防陽(yáng)痿需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,每日保證7-8小時(shí)睡眠,睡前避免使用電子設(shè)備。飲食中增加洋蔥、西紅柿等富含槲皮素的食物,減少反式脂肪酸攝入。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組15次收縮訓(xùn)練。騎自行車(chē)需選擇合適坐墊避免壓迫會(huì)陰部神經(jīng)。出現(xiàn)持續(xù)勃起功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診男科或泌尿外科,避免延誤器質(zhì)性疾病的治療時(shí)機(jī)。