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先天性尿道狹窄可能由尿道發(fā)育異常、尿道瓣膜形成、尿道外傷愈合不良、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)、尿道成形術(shù)、藥物治療、定期隨訪等方式治療。
1、尿道發(fā)育異常胚胎期尿道發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)結(jié)構(gòu)缺陷，導(dǎo)致尿道內(nèi)徑狹窄。表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿流細(xì)弱。新生兒期可通過(guò)尿道探條擴(kuò)張改善，嚴(yán)重者需手術(shù)重建。
2、尿道瓣膜形成尿道黏膜異常皺褶形成瓣膜樣結(jié)構(gòu)阻礙尿流。可能與妊娠期環(huán)境影響有關(guān)，表現(xiàn)為尿線分叉、排尿中斷。輕度可觀察，中重度需腔鏡下瓣膜切除術(shù)。
3、外傷愈合不良產(chǎn)道擠壓或器械助產(chǎn)導(dǎo)致尿道損傷，瘢痕愈合后形成狹窄?；純憾嘤须y產(chǎn)史，可能出現(xiàn)尿潴留。急性期留置導(dǎo)尿，瘢痕穩(wěn)定后行尿道內(nèi)切開術(shù)。
4、遺傳因素部分病例與FGFR3基因突變相關(guān)，常合并其他泌尿系統(tǒng)畸形。表現(xiàn)為進(jìn)行性排尿困難，需基因檢測(cè)確診?？蛇x用α受體阻滯劑特拉唑嗪配合定期尿道擴(kuò)張。
建議定期監(jiān)測(cè)排尿情況，避免憋尿，適量增加水分?jǐn)z入維持尿流沖刷作用，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行尿道沖洗護(hù)理。
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