醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乙肝五項(xiàng)245陽性通常不具有傳染性。乙肝五項(xiàng)245陽性提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫力，主要指標(biāo)包括表面抗體陽性、e抗體陽性和核心抗體陽性。

  1. 表面抗體陽性

  表面抗體陽性表明機(jī)體對乙肝病毒具有免疫力，可能是疫苗接種成功或自然感染后恢復(fù)的表現(xiàn)，此時(shí)病毒已被清除。

  2. e抗體陽性

  e抗體陽性提示乙肝病毒復(fù)制不活躍或停止，通常出現(xiàn)在感染恢復(fù)期或慢性乙肝病毒攜帶者病毒低復(fù)制狀態(tài)。

  3. 核心抗體陽性

  核心抗體陽性說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒，該抗體可長期存在，單獨(dú)出現(xiàn)時(shí)需結(jié)合其他指標(biāo)判斷感染狀態(tài)。

  4. 傳染性評估

  245陽性模式中若病毒DNA檢測陰性，則完全無傳染性；極少數(shù)DNA陽性者可能存在低水平傳染風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。

  建議定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)和肝功能，保持健康生活方式，避免飲酒和濫用藥物，接觸血液時(shí)仍需注意標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。