醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腋下紅腫疼痛伴異味可能由汗液刺激、細(xì)菌感染、真菌感染、臭汗癥等原因引起，可通過局部清潔、抗菌治療、藥物干預(yù)等方式緩解。

  1. 汗液刺激

  汗液長時間滯留導(dǎo)致皮膚浸漬，引發(fā)間擦疹。建議每日用溫水清洗腋窩，保持干燥，可選用氯化鋁溶液外涂收斂汗腺。

  2. 細(xì)菌感染

  金黃色葡萄球菌等繁殖分解汗液產(chǎn)生異味，伴隨毛囊炎?？墒褂媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素制劑，嚴(yán)重時需口服頭孢氨芐。

  3. 真菌感染

  念珠菌感染常見于潮濕環(huán)境，表現(xiàn)為邊緣清晰的紅色斑片。推薦聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑抗真菌，合并瘙癢可配合氫化可的松軟膏。

  4. 臭汗癥

  頂泌汗腺分泌異常產(chǎn)生刺鼻氣味，可能與遺傳相關(guān)。除局部使用抗菌洗劑外，嚴(yán)重者可考慮肉毒桿菌注射或微波止汗治療。

  選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免辛辣飲食，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿需及時至皮膚科就診。