醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右肩酸痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、膽囊疾病等因素有關(guān)，嚴(yán)重疾病概率較低但需警惕心梗等急癥。

  1、肌肉勞損：

  長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度使用可能導(dǎo)致斜方肌或?qū)霞趽p，表現(xiàn)為酸痛和活動(dòng)受限。熱敷和適當(dāng)拉伸可緩解癥狀。

  2、肩周炎：

  肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)疼痛和僵硬，常于50歲左右發(fā)病。康復(fù)訓(xùn)練配合非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可改善功能。

  3、頸椎病：

  神經(jīng)根受壓可能引起牽涉性肩痛，多伴隨頸部不適。甲鈷胺、塞來昔布等藥物聯(lián)合牽引治療有一定效果。

  4、肝膽疾?。?p>膽囊炎或膽結(jié)石可放射至右肩，典型癥狀為進(jìn)食油膩后右上腹痛。需超聲檢查確診，急性發(fā)作時(shí)可能需抗生素或手術(shù)。

  若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶冷汗等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，日常注意避免單側(cè)負(fù)重，進(jìn)行肩頸放松運(yùn)動(dòng)。