醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性背部腰正中間按壓疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

  1. 腰肌勞損

  長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議避免久坐久站，可通過(guò)熱敷和適度拉伸緩解癥狀。

  2. 腰椎間盤突出

  椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)，常伴下肢放射痛?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

  3. 骨質(zhì)疏松

  絕經(jīng)后雌激素水平下降易引發(fā)骨量減少，脊椎壓縮可能導(dǎo)致壓痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，藥物可選阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬。

  4. 強(qiáng)直性脊柱炎

  自身免疫性疾病常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥，晨僵是典型癥狀。生物制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普可控制病情，需配合康復(fù)訓(xùn)練。

  日常注意保持正確坐姿，避免提重物，建議選擇硬板床睡眠，疼痛持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。