醫(yī)生回答(1)

• 葉小茵

  主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  青春痘可通過(guò)調(diào)整飲食、保持皮膚清潔、外用藥物、口服藥物、醫(yī)美治療等方式改善。青春痘通常與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān)。

  1、調(diào)整飲食

  減少高糖、高脂及乳制品攝入有助于控制皮脂分泌。建議增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，以及含鋅的牡蠣、南瓜子等食物。避免辛辣刺激食物誘發(fā)炎癥反應(yīng)，每日飲水1500-2000毫升幫助代謝。

  2、保持皮膚清潔

  每日2次用溫水及溫和潔面產(chǎn)品清潔面部，避免過(guò)度揉搓。可選擇含硫磺成分的洗劑抑制細(xì)菌。清潔后及時(shí)使用無(wú)油配方保濕產(chǎn)品，防止皮膚屏障受損。枕巾需每周更換，避免接觸手機(jī)屏幕等易滋生細(xì)菌的物品。

  3、外用藥物

  維A酸乳膏可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，過(guò)氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌，夫西地酸乳膏適用于炎癥性痘痘。使用前需做局部測(cè)試，涂抹時(shí)避開(kāi)眼周。藥物可能引起脫皮或刺痛，建議夜間使用并配合防曬。

  4、口服藥物

  多西環(huán)素片適用于中重度炎癥，異維A酸軟膠囊可顯著抑制皮脂分泌，丹參酮膠囊調(diào)節(jié)激素水平。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，避免自行增減劑量。異維A酸使用期間須嚴(yán)格避孕，定期監(jiān)測(cè)肝功能。

  5、醫(yī)美治療

  紅藍(lán)光治療能殺菌消炎，果酸換膚促進(jìn)角質(zhì)脫落，光子嫩膚改善痘印。需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)操作，治療間隔2-4周。術(shù)后需加強(qiáng)保濕修復(fù)，避免暴曬。囊腫型痘痘可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素或引流處理。

  保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，避免熬夜至23點(diǎn)后。不要用手?jǐn)D壓痘痘，炎癥期可冷敷緩解紅腫。若痘痘持續(xù)3個(gè)月未改善或伴有瘢痕傾向，建議到皮膚科進(jìn)行真菌檢查或激素水平檢測(cè)。日常選擇標(biāo)注"非致痘"的化妝品，防曬選擇物理防曬劑更安全。