醫(yī)生回答(1)

• 廖張元

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  夜里手指發(fā)麻可能由睡姿壓迫、頸椎退行性變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。

  1、睡姿壓迫

  手臂長時間受壓導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，表現(xiàn)為單側(cè)手指短暫麻木。建議更換睡姿避免肢體受壓，無須特殊治療。

  2、頸椎退行性變

  頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，常伴隨頸部酸痛?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善癥狀。

  3、腕管綜合征

  腕部正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致拇指至無名指麻木，夜間癥狀加重。可嘗試腕部制動，嚴(yán)重者需注射糖皮質(zhì)激素或行腕管松解術(shù)。

  4、糖尿病神經(jīng)病變

  長期高血糖損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性手套樣麻木。需控制血糖并配合硫辛酸、依帕司他等藥物修復(fù)神經(jīng)。

  夜間持續(xù)手指麻木超過兩周或伴隨肌力下降時，建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科排查病因。