醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  耳鳴中耳炎的癥狀主要包括耳內(nèi)鳴響、耳痛、聽力下降、耳悶脹感，治療方法有抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)、生活調(diào)整。

  1、耳內(nèi)鳴響

  患者常感到耳內(nèi)有嗡嗡聲或蟬鳴聲，可能與耳蝸神經(jīng)異常放電有關(guān)，可使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平改善微循環(huán)。

  2、耳痛

  急性感染時(shí)出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛，多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，需用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、氧氟沙星滴耳液抗感染治療。

  3、聽力下降

  傳導(dǎo)性耳聾因鼓室積液影響聲波傳遞，可進(jìn)行咽鼓管吹張，嚴(yán)重者需鼓膜置管，配合潑尼松減輕黏膜水腫。

  4、耳悶脹感

  咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳負(fù)壓，建議咀嚼口香糖促進(jìn)通氣，鼻腔噴布地奈德緩解腫脹，反復(fù)發(fā)作需評(píng)估腺樣體肥大。

  避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，發(fā)作期減少咖啡因攝入，持續(xù)癥狀超過兩周需復(fù)查耳內(nèi)鏡評(píng)估鼓膜狀態(tài)。