醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性阻塞性肺疾病的典型表現(xiàn)包括慢性咳嗽、咳痰、氣短和活動耐力下降，癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期咳痰、進(jìn)展期呼吸困難、終末期呼吸衰竭。

  1、慢性咳嗽

  早期以晨間干咳為主，隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽，可能與氣道炎癥刺激有關(guān)，需警惕合并支氣管擴張。

  2、咳痰

  多為白色黏液痰，急性加重期呈膿性痰，反映氣道感染或炎癥加重，痰量增加提示病情進(jìn)展。

  3、氣短

  特征性表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，初期僅劇烈活動時出現(xiàn)，后期輕微活動甚至靜息時即感氣促。

  4、活動受限

  因通氣功能障礙導(dǎo)致運動耐力進(jìn)行性下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)桶狀胸、輔助呼吸肌參與呼吸等體征。

  患者應(yīng)戒煙并避免粉塵暴露，定期進(jìn)行肺功能檢查，急性加重時需及時使用支氣管擴張劑和抗感染治療。