醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高222可能由脂肪肝、酒精性肝病、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起，需結(jié)合肝功能檢查及影像學(xué)進(jìn)一步評(píng)估。

  1、脂肪肝

  長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，可能伴隨輕度右上腹不適，建議通過(guò)減重、低脂飲食及有氧運(yùn)動(dòng)改善。

  2、酒精性肝病

  長(zhǎng)期過(guò)量飲酒損傷肝細(xì)胞，可能伴隨食欲減退或肝區(qū)疼痛，需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充B族維生素，必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。

  3、膽道梗阻

  膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致膽汁淤積，可能伴隨皮膚黃染或陶土樣便，需通過(guò)超聲檢查確診，嚴(yán)重時(shí)需行ERCP或手術(shù)解除梗阻。

  4、藥物性肝損傷

  抗生素或抗結(jié)核藥物等引發(fā)肝酶異常，可能伴隨乏力或惡心，應(yīng)立即停用可疑藥物并遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽等解毒劑。

  日常需避免飲酒及高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，若持續(xù)升高或出現(xiàn)黃疸需及時(shí)消化內(nèi)科就診。