醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺癌能否徹底治愈取決于病理類型、分期和治療反應(yīng)，早期非小細(xì)胞肺癌通過手術(shù)聯(lián)合輔助治療有治愈可能，中晚期患者則以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。

  1、病理類型

  非小細(xì)胞肺癌早期患者手術(shù)切除后5年生存率較高，小細(xì)胞肺癌惡性程度高且易轉(zhuǎn)移，治愈概率相對(duì)較低。

  2、疾病分期

  Ⅰ期患者通過根治性手術(shù)可能達(dá)到臨床治愈，Ⅲ期以上患者腫瘤多已擴(kuò)散，需綜合放化療和靶向治療控制進(jìn)展。

  3、治療手段

  根治性手術(shù)適用于早期局限性病灶，免疫治療對(duì)PD-L1高表達(dá)患者效果顯著，靶向藥物能精準(zhǔn)抑制特定基因突變腫瘤生長(zhǎng)。

  4、個(gè)體差異

  患者年齡、基礎(chǔ)疾病和基因檢測(cè)結(jié)果會(huì)影響治療方案選擇，定期隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。

  確診后應(yīng)立即戒煙并保持營(yíng)養(yǎng)攝入，根據(jù)醫(yī)囑選擇放化療期間需配合對(duì)癥支持治療，參與臨床試驗(yàn)可能獲得新型療法機(jī)會(huì)。