醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  死精癥可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、先天性輸精管缺如等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)矯正、激素替代、輔助生殖等方式治療。

  1、睪丸炎

  細菌或病毒感染可能導致睪丸炎癥，伴隨發(fā)熱、陰囊疼痛，可使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治療。

  2、精索靜脈曲張

  陰囊靜脈回流受阻會導致睪丸溫度升高，出現(xiàn)墜脹感，需手術(shù)結(jié)扎曲張靜脈或采用顯微鏡下精索靜脈修復術(shù)。

  3、內(nèi)分泌異常

  垂體或睪丸激素分泌不足可能導致生精障礙，表現(xiàn)為性欲減退，需補充絨促性素、他莫昔芬、十一酸睪酮等激素藥物。

  4、輸精管缺如

  先天發(fā)育異常會造成精液無精子，可通過睪丸穿刺取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù)實現(xiàn)生育。

  建議避免長期高溫環(huán)境，減少吸煙飲酒，規(guī)律作息并適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，及時到生殖醫(yī)學科就診評估。