醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)宮腔息肉無須手術(shù)，處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、宮腔鏡電切術(shù)、子宮切除術(shù)。

  1、觀察隨訪

  直徑小于10毫米的無癥狀息肉可定期復(fù)查，可能與雌激素水平波動有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長或點滴出血。

  2、藥物治療

  孕激素類藥物如地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可抑制息肉生長，可能與子宮內(nèi)膜局部增生有關(guān)，常伴隨月經(jīng)量增多。

  3、宮腔鏡電切術(shù)

  適用于有生育需求或息肉較大者，可能與慢性子宮內(nèi)膜炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血或不孕，需使用宮腔鏡器械切除。

  4、子宮切除術(shù)

  僅適用于絕經(jīng)后合并不典型增生的高危患者，可能與長期雌激素刺激有關(guān)，需病理確診后行全子宮切除。

  建議根據(jù)息肉大小、癥狀及生育需求選擇方案，術(shù)后避免高雌激素食物如蜂王漿，定期婦科檢查。