醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  口臭可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、西吡氯銨含片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、藿香清胃膠囊等藥物改善?？诔艨赡芘c口腔疾病、胃腸功能紊亂、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)，需針對(duì)病因用藥。

  一、復(fù)方氯己定含漱液

  復(fù)方氯己定含漱液適用于牙齦炎、牙周炎等口腔炎癥引起的口臭。該藥含氯己定和甲硝唑成分，能抑制口腔細(xì)菌繁殖。使用后可能出現(xiàn)短暫味覺改變，避免吞咽。孕婦及哺乳期女性慎用。

  二、甲硝唑片

  甲硝唑片對(duì)厭氧菌感染導(dǎo)致的口臭效果顯著，常用于牙周膿腫、智齒冠周炎等。用藥期間禁止飲酒，可能引起胃腸道反應(yīng)。肝功能異常者需調(diào)整劑量，療程通常不超過7天。

  三、西吡氯銨含片

  西吡氯銨含片能緩解輕度口腔黏膜炎或咽喉炎伴隨的口臭，通過破壞細(xì)菌細(xì)胞膜發(fā)揮作用。含化時(shí)可能出現(xiàn)口腔麻木感，兒童需在成人監(jiān)護(hù)下使用。不建議長期連續(xù)使用超過2周。

  四、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

  雙歧桿菌三聯(lián)活菌散適用于胃腸功能紊亂引發(fā)的口臭，可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需用溫水沖服避免高溫破壞活性菌，不宜與抗生素同服。糖尿病患者應(yīng)選擇無糖劑型。

  五、藿香清胃膠囊

  藿香清胃膠囊對(duì)脾胃濕熱型口臭有效，含廣藿香、梔子等成分。服藥期間忌食辛辣油膩，可能出現(xiàn)輕微腹瀉。慢性腹瀉患者及過敏體質(zhì)者慎用，建議餐后服用減輕胃腸刺激。

  改善口臭需配合日常口腔護(hù)理，每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，飯后漱口。飲食避免洋蔥、大蒜等氣味強(qiáng)烈食物，多飲水保持口腔濕潤。長期口臭或伴隨牙齦出血、胃痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科或消化內(nèi)科就診，明確病因后規(guī)范治療。避免自行長期使用漱口水掩蓋癥狀，可能破壞口腔菌群平衡。