醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  黑色素沉著可通過防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療等方式改善，通常與紫外線暴露、炎癥反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等原因有關(guān)。

  1、防曬護(hù)理

  日常嚴(yán)格使用廣譜防曬霜，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時段外出，配合遮陽帽等物理遮擋，減少黑色素合成刺激。

  2、外用藥物

  氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性，壬二酸能阻斷黑色素運(yùn)輸，維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能出現(xiàn)局部刺激等不良反應(yīng)。

  3、化學(xué)剝脫

  果酸或水楊酸煥膚可加速表皮更替，適用于淺表性色素沉著。治療后有短暫脫屑反應(yīng)，需加強(qiáng)術(shù)后修復(fù)和防曬。

  4、激光治療

  調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，對頑固性黃褐斑或太田痣效果顯著。需多次治療，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紅斑或反黑。

  治療期間避免搔抓皮損，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜，有助于抑制黑色素生成。