來源:博禾知道
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臥床病人肌肉萎縮的癥狀主要體現(xiàn)為早期輕微肌力下降、中期肌肉體積縮小、后期關(guān)節(jié)活動受限以及終末期功能喪失。
1、肌力下降早期表現(xiàn)為上肢抬舉困難或下肢支撐無力,與長期缺乏主動運動導(dǎo)致神經(jīng)肌肉刺激減少有關(guān),可通過被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練延緩進展。
2、肌肉縮小進展期可見四肢圍度明顯減小,肌肉組織被脂肪替代,可能與蛋白質(zhì)合成不足及血液循環(huán)障礙有關(guān),需加強營養(yǎng)支持與氣壓治療。
3、關(guān)節(jié)僵硬隨著肌萎縮加重會出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮,這與肌張力失衡及結(jié)締組織增生相關(guān),須每日進行全范圍關(guān)節(jié)活動度維持訓(xùn)練。
4、功能喪失終末期可能出現(xiàn)完全性運動功能障礙,常見于脊髓損傷或神經(jīng)系統(tǒng)病變患者,需要多學(xué)科康復(fù)團隊介入治療。
建議定期評估肌肉狀態(tài),結(jié)合營養(yǎng)師制定高蛋白飲食方案,護理人員每2小時協(xié)助變換體位并進行肢體被動活動。
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