醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕期間肚子疼可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因引起，可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、生理性宮縮

  妊娠中晚期子宮肌肉輕微收縮屬于正?，F(xiàn)象，表現(xiàn)為短暫緊繃感，無須特殊治療，建議側(cè)臥休息并避免劇烈活動(dòng)。

  2、胃腸功能紊亂

  孕激素升高會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，可能伴隨腹脹便秘，可通過少量多餐、補(bǔ)充膳食纖維改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、乳果糖口服溶液等調(diào)節(jié)腸道功能。

  3、先兆流產(chǎn)

  可能與胚胎染色體異常或黃體功能不足有關(guān)，常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛伴陰道出血，需立即臥床并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等保胎藥物，配合人絨毛膜促性腺激素注射治療。

  4、異位妊娠

  受精卵在輸卵管著床可能導(dǎo)致破裂出血，表現(xiàn)為單側(cè)撕裂樣劇痛，需緊急進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)終止妊娠，術(shù)后監(jiān)測(cè)血β-HCG水平。

  孕期腹痛需避免自行用藥，建議記錄疼痛頻率與伴隨癥狀，及時(shí)完成產(chǎn)檢超聲監(jiān)測(cè)，保持情緒穩(wěn)定并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。