醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺癌術(shù)后護(hù)理可通過傷口護(hù)理、排尿管理、疼痛控制和心理支持等方式進(jìn)行。術(shù)后恢復(fù)通常與手術(shù)方式、患者體質(zhì)、并發(fā)癥預(yù)防和康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

  1、傷口護(hù)理

  保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無紅腫滲液。使用無菌敷料覆蓋，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異常需及時(shí)就醫(yī)。

  2、排尿管理

  術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁或排尿困難，可通過盆底肌訓(xùn)練改善。留置尿管期間需定期消毒尿道口，拔管后記錄排尿情況。尿頻尿急癥狀持續(xù)需復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)。

  3、疼痛控制

  遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多或弱阿片類藥物緩解疼痛。避免長時(shí)間保持坐姿壓迫會(huì)陰部，可通過溫水坐浴減輕不適。

  4、心理支持

  術(shù)后性功能障礙和生育能力變化可能引發(fā)焦慮，建議參與病友互助小組。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。

  術(shù)后飲食宜選擇高蛋白易消化食物，如魚肉、蛋羹和嫩葉蔬菜，避免辛辣刺激。定期復(fù)查PSA指標(biāo)，逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。