醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃病是否需要住院取決于胃潰瘍穿孔、消化道大出血、胃癌晚期、胃梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。輕度胃炎或功能性消化不良通常無(wú)需住院。

  1、胃潰瘍穿孔

  胃潰瘍穿孔可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹等癥狀。需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物。

  2、消化道大出血

  消化道大出血可能與門(mén)靜脈高壓、潰瘍侵蝕血管等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、休克等癥狀。需內(nèi)鏡下止血或血管介入治療，可使用生長(zhǎng)抑素、質(zhì)子泵抑制劑、止血芳酸等藥物。

  3、胃癌晚期

  胃癌晚期可能與遺傳因素、萎縮性胃炎惡變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為消瘦、貧血、嘔吐咖啡樣物等癥狀。需化療聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持治療，可使用替吉奧、奧沙利鉑、紫杉醇等抗腫瘤藥物。

  4、胃梗阻

  胃梗阻可能與腫瘤占位、瘢痕攣縮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔吐宿食、上腹膨隆等癥狀。需胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻，可使用甲氧氯普胺、紅霉素、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

  出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嘔血、消瘦等警示癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。