醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  下嘴唇內(nèi)側(cè)血管瘤可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、激素水平變化、血管發(fā)育異常等原因引起，可通過激光治療、硬化劑注射、手術(shù)切除、冷凍治療等方式干預(yù)。

  1、遺傳因素

  部分血管瘤患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變有關(guān)。若無癥狀可定期觀察，若影響外觀或功能可考慮脈沖染料激光治療，常用藥物包括普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾外用凝膠、糖皮質(zhì)激素注射液。

  2、局部創(chuàng)傷

  嘴唇黏膜反復(fù)摩擦或咬傷可能導(dǎo)致血管異常增生。建議避免刺激性食物，保持口腔清潔，必要時(shí)采用平陽霉素局部注射，常用藥物有聚桂醇注射液、無水乙醇、博來霉素。

  3、激素水平變化

  妊娠期或青春期激素波動(dòng)可能誘發(fā)血管瘤增長(zhǎng)。需監(jiān)測(cè)瘤體變化，較大病灶可采用銅蒸汽激光治療，可選藥物包含干擾素α-2b、西羅莫司、潑尼松龍。

  4、血管發(fā)育異常

  胚胎期血管形成障礙導(dǎo)致先天性血管畸形，常表現(xiàn)為藍(lán)紫色柔軟包塊。超聲檢查可明確范圍，手術(shù)切除適用于持續(xù)增大的病灶，輔助用藥有長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、咪喹莫特乳膏。

  避免進(jìn)食過硬過燙食物，定期口腔科復(fù)查監(jiān)測(cè)瘤體變化，所有治療均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。