醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  喉癌術(shù)后放療需根據(jù)腫瘤分期和手術(shù)情況決定。術(shù)后放療的適應(yīng)癥主要包括切緣陽(yáng)性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤體積較大等因素。

  1. 切緣陽(yáng)性

  術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)切緣有癌細(xì)胞殘留時(shí)，通常需要進(jìn)行輔助放療以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

  2. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

  當(dāng)手術(shù)標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，放療有助于控制局部病灶，降低區(qū)域復(fù)發(fā)概率。

  3. 腫瘤體積

  原發(fā)腫瘤體積較大或侵犯范圍較廣時(shí)，即使手術(shù)切除完全，也可能需要補(bǔ)充放療。

  4. 其他高危因素

  包括神經(jīng)侵犯、脈管癌栓等病理特征，這些因素提示腫瘤侵襲性強(qiáng)，需考慮放療。

  術(shù)后放療方案應(yīng)由腫瘤放射治療科醫(yī)生根據(jù)具體病情制定，同時(shí)需配合定期復(fù)查和康復(fù)護(hù)理。