來源:博禾知道
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乙肝大三陽肝功能正常通常無需立即治療,但需定期監(jiān)測肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)變化。
1、病毒攜帶狀態(tài)肝功能正常時多為免疫耐受期,病毒復(fù)制活躍但未造成明顯肝損傷,此時抗病毒治療效果有限。
2、年齡因素30歲以下患者免疫系統(tǒng)可能尚未啟動對病毒的清除反應(yīng),過早治療易導(dǎo)致耐藥性。
3、肝組織學(xué)評估通過肝穿刺發(fā)現(xiàn)顯著炎癥或纖維化時,即使肝功能正常也應(yīng)考慮抗病毒治療。
4、高危因素合并肝硬化家族史、長期飲酒或合并其他肝炎病毒感染時,需提前干預(yù)。
建議每3-6個月復(fù)查肝功能、HBV-DNA和甲胎蛋白,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
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