醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  痔瘡破潰流膿流血需緊急處理，可通過(guò)局部清潔、藥物止血、抗感染治療及手術(shù)干預(yù)等方式控制癥狀，通常由血栓性外痔破裂、繼發(fā)細(xì)菌感染、排便刺激或凝血功能障礙等原因引起。

  1、局部清潔

  使用溫水或生理鹽水輕柔沖洗患處，保持會(huì)陰部干燥，避免糞便殘留加重感染?？膳浜细咤i酸鉀稀釋液坐浴，每日重復(fù)進(jìn)行以減輕炎癥。

  2、藥物止血

  遵醫(yī)囑使用云南白藥粉外敷止血，或應(yīng)用含有腎上腺素的明膠海綿壓迫止血?？诜寡舾纳颇δ?，禁忌自行使用強(qiáng)效止血藥物。

  3、抗感染治療

  膿液提示細(xì)菌感染，需外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。嚴(yán)重感染者口服頭孢克肟或左氧氟沙星，須完成全程用藥避免耐藥。

  4、手術(shù)干預(yù)

  持續(xù)出血或膿腫形成需行血栓摘除術(shù)，合并肛瘺者接受瘺管切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥并預(yù)防便秘，避免復(fù)發(fā)。

  日常避免久坐久站，增加膳食纖維攝入保持軟便，便后及時(shí)清潔。出現(xiàn)發(fā)熱或出血不止應(yīng)立即就醫(yī)，妊娠期患者需在產(chǎn)科指導(dǎo)下治療。