醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童眼睛充血可能與結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、外傷、倒睫、角膜炎等原因有關(guān)。兒童眼睛充血通常表現(xiàn)為眼白部分發(fā)紅，可能伴有分泌物增多、畏光、流淚等癥狀，建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

  1、結(jié)膜炎

  結(jié)膜炎是兒童眼睛充血最常見的原因之一，主要由細(xì)菌或病毒感染引起。細(xì)菌性結(jié)膜炎通常表現(xiàn)為黃色或綠色分泌物增多，可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素類眼藥水治療。病毒性結(jié)膜炎多為水樣分泌物，具有較強(qiáng)傳染性，需使用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。家長需注意保持兒童眼部清潔，避免揉眼。

  2、過敏性結(jié)膜炎

  過敏性結(jié)膜炎多由花粉、塵螨等過敏原引起，常伴有明顯瘙癢感。兒童可能頻繁揉眼導(dǎo)致充血加重，可使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。家長需幫助兒童遠(yuǎn)離過敏原，保持居住環(huán)境清潔，必要時(shí)可進(jìn)行過敏原檢測。

  3、外傷

  兒童活動(dòng)時(shí)可能不慎碰撞或異物入眼導(dǎo)致眼部外傷，引起局部充血。輕微外傷可通過冷敷緩解癥狀，若存在角膜劃傷需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。家長需檢查兒童眼部是否有異物殘留，避免繼發(fā)感染。

  4、倒睫

  部分兒童因瞼內(nèi)翻導(dǎo)致睫毛異常生長刺激角膜，長期摩擦可引起慢性充血。輕度倒睫可定期拔除異常睫毛，嚴(yán)重者需考慮瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。家長需觀察兒童是否頻繁眨眼或畏光，及時(shí)就醫(yī)評估。

  5、角膜炎

  角膜炎多由病原體感染或外傷后繼發(fā)感染引起，充血多集中在角膜周圍。細(xì)菌性角膜炎需使用加替沙星滴眼液，真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液。該病可能影響視力，家長發(fā)現(xiàn)兒童眼睛充血伴視力下降須立即就醫(yī)。

  日常生活中，家長應(yīng)幫助兒童養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，避免用手揉搓眼睛。保證充足睡眠，控制電子屏幕使用時(shí)間，每用眼30-40分鐘應(yīng)休息10分鐘。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等，有助于維持眼部健康。若兒童眼睛充血持續(xù)不緩解或伴有疼痛、視力變化等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往眼科?？凭驮\。