醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  走路時(shí)腳痛但靜止時(shí)無(wú)痛感，可能由足底筋膜炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、跖骨應(yīng)力性骨折等原因引起。

  1、足底筋膜炎

  足底筋膜長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥，晨起或久坐后第一步疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

  2、拇外翻

  第一跖趾關(guān)節(jié)畸形造成局部壓力分布異常，行走時(shí)大腳趾內(nèi)側(cè)疼痛。需穿戴矯正支具，嚴(yán)重時(shí)需行截骨矯形術(shù)。

  3、骨關(guān)節(jié)炎

  關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)力學(xué)改變，負(fù)重時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛加劇。建議口服硫酸軟骨素、玻璃酸鈉注射，配合減重和低沖擊運(yùn)動(dòng)。

  4、應(yīng)力性骨折

  骨骼反復(fù)微損傷累積導(dǎo)致不完全骨折，活動(dòng)時(shí)疼痛定位明確。須立即停止負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)采用石膏固定。

  建議選擇透氣鞋具并控制每日步數(shù)，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)腫脹需盡早就診。