醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  血管性蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。該病通常由過敏反應(yīng)、感染因素、自身免疫異常、遺傳傾向等原因引起。

  1、避免誘因

  減少接觸花粉、塵螨等常見過敏原，避免冷熱刺激或情緒波動(dòng)。日常記錄發(fā)作誘因有助于針對(duì)性預(yù)防。

  2、抗組胺藥物

  可能與IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥。

  3、免疫調(diào)節(jié)治療

  可能與補(bǔ)體系統(tǒng)異常激活有關(guān)，常伴血管性水腫。嚴(yán)重者可考慮奧馬珠單抗、環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

  4、中醫(yī)調(diào)理

  風(fēng)寒型可用桂枝湯加減，血熱型可選消風(fēng)散。針灸選取曲池、血海等穴位，配合刺絡(luò)拔罐改善局部循環(huán)。

  發(fā)作期間宜穿寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓。飲食選擇薏米、綠豆等健脾利濕食材，限制海鮮、辛辣刺激食物。