醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性盆腔積液可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性盆腔積液通常由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤、術(shù)后淋巴回流障礙等原因引起。

  1、藥物治療

  盆腔炎引起的積液可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素；子宮內(nèi)膜異位癥可選用孕三烯酮、達(dá)那唑、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物控制病灶發(fā)展。

  2、物理治療

  超短波、微波等熱療可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，幫助積液吸收。紅外線照射配合中藥灌腸能緩解慢性炎癥，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。

  3、手術(shù)治療

  腫瘤導(dǎo)致的積液需行腫瘤切除術(shù)，嚴(yán)重輸卵管積水可選擇輸卵管造口術(shù)或切除術(shù)。術(shù)后需留置引流管促進(jìn)殘余液體排出。

  4、中醫(yī)調(diào)理

  濕熱瘀結(jié)型可用桂枝茯苓丸加減，氣滯血瘀型推薦少腹逐瘀湯。艾灸關(guān)元、子宮等穴位配合中藥塌漬可改善局部循環(huán)。

  治療期間避免久坐，每日溫水坐浴15分鐘，選擇高蛋白低鹽飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液量變化。