醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  傷口愈合時(shí)發(fā)癢是正常生理現(xiàn)象，主要與組織修復(fù)過程中神經(jīng)末梢再生、炎癥反應(yīng)、組胺釋放及膠原蛋白重塑等因素有關(guān)。

  1. 神經(jīng)再生

  新生神經(jīng)末梢在修復(fù)過程中敏感度較高，輕微刺激即可產(chǎn)生癢感，通常無須特殊處理，避免抓撓即可。

  2. 炎癥反應(yīng)

  愈合期局部前列腺素、白細(xì)胞介素等炎癥介質(zhì)釋放可能刺激皮膚，可冷敷緩解，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥。

  3. 組胺作用

  肥大細(xì)胞釋放的組胺會(huì)激活癢覺受體，表現(xiàn)為局部刺癢，可外用爐甘石洗劑或口服西替利嗪緩解癥狀。

  4. 膠原重塑

  傷口收縮和膠原纖維重組過程中產(chǎn)生的機(jī)械牽拉可能引發(fā)癢感，涂抹維生素E乳膏有助于減輕不適。

  保持傷口清潔干燥，避免陽光直射，若出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。