醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼睛看東西出現(xiàn)黑點(diǎn)可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部出血、飛蚊癥等因素有關(guān)。

  1、玻璃體混濁

  玻璃體隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生液化，導(dǎo)致膠原纖維聚集形成陰影投射在視網(wǎng)膜上，表現(xiàn)為眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)，通常無需特殊治療，嚴(yán)重時(shí)可考慮玻璃體激光消融術(shù)。

  2、視網(wǎng)膜病變

  糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜裂孔可能導(dǎo)致血管滲漏或視網(wǎng)膜組織脫落，形成固定黑點(diǎn)，需通過眼底檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光修補(bǔ)或玻璃體切割手術(shù)。

  3、眼部出血

  高血壓或外傷引起的玻璃體積血會(huì)形成突然出現(xiàn)的紅色或黑色陰影，需控制原發(fā)病，出血量多時(shí)需行玻璃體腔灌洗術(shù)清除積血。

  4、飛蚊癥

  玻璃體內(nèi)纖維蛋白凝結(jié)物在光線照射下投影形成移動(dòng)性黑點(diǎn)，多數(shù)屬于生理性改變，若伴有閃光感應(yīng)立即排查視網(wǎng)膜脫離。

  建議避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行眼底檢查，可適量補(bǔ)充含葉黃素、維生素A的深色蔬菜水果，如菠菜、胡蘿卜、藍(lán)莓等。