醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  濕疹起皮可能是病情好轉的表現(xiàn)，也可能是加重的信號，需結合皮損形態(tài)、瘙癢程度、炎癥范圍等因素綜合判斷。

  1、好轉跡象

  皮膚脫屑伴隨紅腫消退、瘙癢減輕，提示炎癥控制后角質層修復，可繼續(xù)使用保濕劑如凡士林，配合弱效激素軟膏氫化可的松。

  2、加重表現(xiàn)

  起皮同時出現(xiàn)滲液、糜爛或皮損擴散，可能繼發(fā)感染或接觸新過敏原，需排查誘發(fā)因素并使用抗生素軟膏莫匹羅星。

  3、干燥反應

  過度清潔或環(huán)境干燥導致屏障受損，表現(xiàn)為片狀脫屑無紅斑，應減少洗澡頻率并厚涂尿素維E乳膏。

  4、藥物影響

  長期使用強效激素后突然停藥可能引起反跳性脫屑，需逐步替換為鈣調磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏。

  觀察皮屑是否伴隨其他癥狀變化，避免抓撓刺激，穿著純棉衣物，癥狀持續(xù)或加重時需皮膚科就診評估。