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月經(jīng)前右下腹部隱痛可能與經(jīng)前期綜合征、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物緩解、手術(shù)等方式干預(yù)。
1. 經(jīng)前期綜合征激素變化導(dǎo)致盆腔充血,表現(xiàn)為周期性隱痛。建議避免生冷食物,熱敷緩解癥狀,疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生。
2. 卵巢囊腫黃體囊腫或病理性囊腫壓迫引起疼痛,可能伴隨月經(jīng)紊亂。超聲檢查可確診,較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)切除,常用藥物包括桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜侵犯右側(cè)卵巢或韌帶,疼痛呈進(jìn)行性加重。腹腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn),治療可用地諾孕素、孕三烯酮等藥物,嚴(yán)重者需病灶切除術(shù)。
4. 盆腔炎病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管卵巢炎癥,常伴發(fā)熱和異常分泌物。需抗生素規(guī)范治療,如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,慢性反復(fù)發(fā)作者可配合中藥灌腸。
經(jīng)期注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),持續(xù)疼痛或伴隨異常出血建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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