醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左側(cè)后背肋骨下方疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃腸疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、胃腸調(diào)理、碎石手術(shù)等方式緩解。

  1、肌肉拉傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肋間肌或背部肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并熱敷，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等鎮(zhèn)痛藥物。

  2、肋軟骨炎

  病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，疼痛隨呼吸咳嗽加重?？删植客庥梅嚷宸夷z貼膏，口服塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合紅外線理療。

  3、胃腸疾病

  胃潰瘍或胰腺炎可能放射至左后背部，常伴反酸腹脹。需完善胃鏡檢查，使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，同時(shí)調(diào)整飲食避免刺激性食物。

  4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  左腎或輸尿管結(jié)石可引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向肋脊角放射。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。

  持續(xù)超過(guò)48小時(shí)的疼痛或伴隨發(fā)熱血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常注意保持正確坐姿并避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。